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carlos827
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Asunto: LA ESQUIZOFRENIA...
 Publicado: 18 Abr, 2008 - 10:50
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
Estado: Desconectado
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http://www.fuencalenteros.com/Article3.html
Estas historias, cuando se hacen públicas, le hacen un flaco favor al enfermo. Con la esquizofrenia no se nace, ...se hace...es una revelación del individuo en contra de su entorno, si tenemos que su entorno se gira más violento con el enfermo entonces tendremos el pez que se muerde la cola,...el estigma del enfermo entre su conciudadanos irá a más, y lo malo de todo ello es que el esquizofrénico lo percibe y actúa en consecuencia según sus cánones de actuación, que será, irremediablemente, agredir con más virulencia, si cabe, a sus vecinos-
Lo que me llama la atención, es la desatención de sus familiares con respecto del enfermo, ¿quizás sea debida esta actitud, precisamente, por el olvido de las autoridades? ¿es posible que se trate así a un enfermo mental, aún hoy en nuestros días, por interpretaciones de la tan citada enfermedad que corresponden ya a épocas pretéritas, casi ancladas en el neanderthal?
Es un asunto difícil de lidiar, si él no quiere, por tanto, habrá que acudir a la autoridad judicial si se quiere una compulsión sobre las personas del calibre que quiere ejecutar la autoridad municipal, que no es otro, que el de "echarlo del pueblo" así...como agua sucia,...como la peste negra...como las heces de tanta gente que presume de no solamente de tener, sino de ser, y yo me pregunto ¿qué sois?...¡sois un asco!. |
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carlos827
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Asunto: RE: LA ESQUIZOFRENIA...
Publicado: 20 Abr, 2008 - 02:13
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
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Usted está Aquí / Psicología Online > Artículos > La Esquizofrenia
ESQUIZOFRENIA
ESTHER MORENO CIDONCHA
PSICOLOGA - CENTRO DE REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL DE MERIDA
NUEVO: CURSO ONLINE SOBRE TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD Y SU ABORDAJE CLINICO
De la esquizofrenia se ha escrito y hablado mucho, pero la realidad es que en el fondo es la gran desconocida, o mejor dicho, lo son quienes la padecen. Podríamos dar muchas reseñas bibliográficas, pero con este articulo pretendo un acercamiento y visión global a esta enfermedad, por lo que tampoco me quiero extender demasiado en cuestiones técnicas que podemos encontrar en cualquier manual de psicopatología.
Las personas que tienen una enfermedad mental tienen afectado su tono afectivo, su conducta y la manera en que se comunican con otras personas. Estamos más preparados para aceptar y comprender el caso de las enfermedades físicas. Otros elementos que tienden a confundir son que estos trastornos no tienen una causa o causas conocidas o fáciles de reconocer, varían de una persona a otra y su tratamiento también es confuso.
La salud mental y la enfermedad mental depende de nuestro estilo de vida, de la calidad de las relaciones afectivas que tenemos, de nuestra capacidad de amar y aceptar a los demás, de dar confianza y apoyo, y recibirlos, de nuestra tolerancia.
Este conjunto de valores, actitudes y habilidades pueden admitir una variedad de definiciones, no existen parámetros absolutos y cada cultura y cada grupo humano y cada familia e individuo elabora los suyos.
Se podría considerar psíquicamente normal todo aquel que se comporte y actúe como la mayoría de las personas de su entorno, si alguien no se comporta como la mayoría de las personas se dice que es enfermo. Desde la perspectiva médica un desorden mental sería aquel comportamiento desadaptado que no llaga a ningún resultado concreto, que se aparta de la realidad. Desde el punto de vista social un enfermo mental no se ajustaría a su entorno.
Él término de esquizofrenia fue introducido por el psiquiatra suizo Bleuler en 1911. pero este trastorno ya fue identificado por el psiquiatra alemán kraepelin en 1896 bajo el nombre de "demencia precoz", queriendo significar que las personas afectadas, necesariamente sufren graves deterioros cognitivos y comportamentales, similar es a las demencias experimentadas por algunas personas ancianas, pero en este caso se daría en una edad juvenil.
Sin embargo Bleuler observó que no era así en todos los casos y consideró más apropiado dar el nombre de esquizofrenia como una escisión en la asociación de ideas o como una retirada de la realidad y la vida social. El término de esquizofrenia en sí significa " mente partida ".
La edad de aparición está comprendida entre los 15 y los 45 años, aunque suelen comenzar al final de la adolescencia, también hay casos de aparición en la infancia, que suelen enmascararse con problemas escolares o mal comportamiento.
Quien sufre de esquizofrenia experimente una distorsión de los pensamientos y sentimientos. Lo que caracteriza a la esquizofrenia es que afecta a la persona de una forma total, por lo que quien la padece comienza a sentir, pensar y hablar de forma diferente a como lo hacia antes. Dicha persona puede empezar a estar extraña más aislada, puede evitar salir con amigos, duerme poco o demasiado, hable solo o se ría sin motivo aparente (aunque estos síntomas no tienen porque aparecer en todos los pacientes.)
Es muy importante no olvidar que la persona que tiene una esquizofrenia no puede explicar lo que le está sucediendo, tiene miedo de hacerlo o de creer que está enfermo y por lo tanto no pedirá ayuda ni se quejará en la mayoría de los casos de lo que le sucede. Por todo esto la mayor parte de ellos y sobre todo al comienzo de la enfermedad no aceptan tomar medicación ni acudir al especialista.
Se llaman síntomas a aquellas manifestaciones del sujeto que anuncian una anomalía o enfermedad. Serían síntomas los dolores, las inflamaciones, los cambios de ritmos biológicos. El problema de la esquizofrenia es que la mayoría de los síntomas son subjetivos, dependen de lo que el paciente refiera. hay dos tipos de síntomas en la esquizofrenia:
Síntomas positivos: son aquellas manifestaciones que el paciente hace o experimenta y que las personas sanas no suelen presentar.
Síntomas negativos: son aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que los individuos sanos pueden realizar cotidianamente, como pensar con fluidez y con lógica, experimentar sentimientos hacia otras personas, tener voluntad para levantarse cada día.
Síntomas positivos: el esquema de los síntomas positivos es el siguiente: pueden estar en otros trastornos.
Síntomas positivos mentales: ( psicóticos)
Alucinaciones: son engaños de los sentidos, percepciones interiores que se producen sin un estimulo externo. No está en condiciones de reconocer que lo percibido surge únicamente de sus vivencias interiores y no está presenta en el mundo externo. , Pueden ser de tipo auditivas, táctiles, visuales, gustativas y olfativas.
Delirio: se trata de una convicción errónea de origen patológico que se manifiesta a pesar de razones contrarias y sensatas. El alcance con la realidad está restringido. El paciente ve el delirio como la única realidad válida. Aunque los propios pensamientos son contrarios a las leyes de la lógica, el enfermo es inaccesible a esta objeción. Cuando se advierte de este estado, a veces no hay que pensar el inicio de un tratamiento o la hospitalización, ya que la desesperanza que puede llegar a producir en el paciente hace que haya intentos de suicidio. tipos: persecución, de culpa, de grandeza, religioso, somático, de referencia...
Trastornos del pensamiento: la manera de hablar suele darnos indicios significativos sobre el pensamiento trastornado. Relatan a menudo que han perdido control sobre sus pensamientos, que estos le han sido sustraídos, impuestos o que son dirigido por extraños poderes o fuerzas relacionados con el lenguaje tenemos: descarrilamiento, tangencialidad, ilogicalidad, presión del habla, distraibilidad...
en las crisis psicóticas, estos síntomas anteriores descritos pueden ir acompañados de:
Síntomas positivos en el ámbito de sentimientos: angustia, excitabilidad
Síntomas positivos vegetativos: insomnio, palpitaciones, sudores, mareos, trastornos gastrointestinales, trastornos respiratorios
Síntomas positivos de la motricidad: comportamiento, agresivo y/o agitado, inquietud corporal, movimientos extraños y absurdos, conducta repetitiva.
Síntomas negativos:
En la esquizofrenia también hay otra serie de síntomas, menos alarmantes pero que se suelen confundir como signos de pereza o de mal comportamiento, son los llamados síntomas negativos como por ejemplo, la apatía, la falta de energía, la falta de placer, insociabilidad, etc., los cuales deben ser tratados en la misma medida que los síntomas activos o positivos.
Todos estos síntomas afectan a todos los ámbitos: social, laboral, familiar. En algunos aspectos el enfermo esquizofrénico tiene menos capacidad de acción que una persona sana. Estas deficiencias las llamamos síntomas negativos.
Se pueden ver estos síntomas antes de que aparezcan las alucinaciones y los delirios, pero en su forma más clara se manifiestan sólo después de la desaparición de los síntomas positivos. Hablaríamos de la fase residual de la enfermedad.
Hay que subrayar que no todas las personas que sufren de esquizofrenia tienen estos impedimentos o síntomas. Alrededor de una tercera parte de los enfermos no lo tienen en absoluto o de manera tan poco acentuada que apenas le molestan en la vida cotidiana.
Síntomas Negativos
Pobreza afectiva:Se manifiesta como un empobrecimiento de la expresión de emociones y sentimientos, disminuye la capacidad emocional; se manifiesta en aspectos del comportamiento como:Expresión facial inmutable: la cara parece helada, de madera, mecánica., Movimientos espontáneos disminuidos y escasez de ademanes expresivos: no usa las manos para expresarse, permanece inmóvil y sentado..., Escaso contacto visual: puede rehuir mirar a los demás, permanece con la mirada extraviada, Incongruencia afectiva: el afecto expresado es inapropiado. Sonríe cuando se habla de temas serios. Risa tonta, Ausencia de inflexiones vocales: el habla tiene una calidad monótona y las palabras importantes no están enfatizadas por medio de cambios de tono de voz o volumen.
Alogia: Se refiere al empobrecimiento del pensamiento y de la cognición. Se manifiesta a través de: Pobreza del lenguaje: restricción de la cantidad del lenguaje espontáneo, las respuestas son breves y raramente hay información adicional, Pobreza del contenido del lenguaje: aunque las respuestas son largas, el contenido es pobre. El lenguaje es vago repetitivo y estereotipado, bloqueo: interrupción del lenguaje antes de que un pensamiento o idea haya sido completado. Después de un periodo de silencio que puede durar unos segundos no puede recordar lo que estaba diciendo o lo que quería decir, Latencia de respuesta incrementada: el paciente tarda más tiempo de lo normal en responder a la pregunta.
Abulia –Apatía: La abulia se manifiesta como una falta de energía, de impulso. La apatía es la falta de interés. A diferencia de la falta de energía de la depresión, en la esquizofrenia es relativamente crónica y normalmente no está acompañado de una afectividad triste. se manifiesta en: Problemas con el aseo y la higiene, Falta de persistencia en el trabajo, escuela o cualquier otra tarea, Sentimiento de cansancio, lentitud, Propensión al agotamiento físico y mental.
Anhedonia – insociabilidad: La Anhedonia es la dificultad para experimentar interés o placer por las cosas que antes le gustaba hacer o por las actividades normalmente consideradas placenteras: tiene pocos o ningún hobbies, tienden a mostrar un decremento de la actividad e interés sexual en función de lo que tendría ser normal según la edad y estado del mismo, puede mostrar incapacidad para crear relaciones próximas e intimas apropiadas para su edad, sexo y estado familiar, Relaciones con amigos y semejantes restringidas. Hacen poco o ningún esfuerzo para desarrollar dichas relaciones.
Problemas cognitivos de la atención: Problemas en la concentración y en la atención, Sólo es capaz de concentrarse esporádicamente, Se distrae en medio de una actividad o conversación: se manifiesta en situaciones sociales; se le va la mirada, no sigue el argumento de una conversación, le interesa poco el tema; Acaba bruscamente una discusión o tarea aparente.
Tipos de esquizofrenia: hemos señalado el carácter individual del cuadro de la enfermedad, por esto la subordinación a uno de los diversos tipos de la patología significa a menudo una simplificación. Además con frecuencia se presentan cuadros mixtos, que pueden ser difíciles de clasificar. También se observa muchas veces que el cuadro de la enfermedad varía a lo largo del tiempo.
* Esquizofrenia paranoide: se caracteriza por el predominio de ideas delirantes y alucinaciones, sobre todo auditivas. Los delirios y las alucinaciones a veces constituyen una unidad. Es la más frecuente, suele iniciarse entre los 20 y 30 años y es la que mejor evoluciona a pesar de la aparatosidad del cuadro.
* Esquizofrenia catatónica: predomina el trastorno del movimiento o movimientos motores. Los expertos hablan de "estupor catatónico". A pesar de tener la conciencia despierta, el enfermo no reacciona a los intentos de entrar en contacto con él. Su rostro permanece inmóvil e inexpresivo, no se percibe ningún movimiento interior e incluso fuertes estímulos de dolor pueden no provocar reacción alguna. En los casos más graves pueden llegar a no hablar, ni comer, ni beber durante periodos lo suficientemente largos como para que peligre su vida. Sin embargo en el interior del enfermo puede haber verdaderas tormentas de sentimientos, que a menudo solo se manifiestan en una aceleración del pulso. También se dan repetición constantes del mismo movimiento (automatismos) y muecas. Los cuadros de extrema gravedad, en los que el enfermo por ejemplo se mantiene sobre una pierna durante unas semanas, solo se observa muy raras veces gracias a las posibilidades actuales del tratamiento. Sólo ocurren cuando nadie se ocupa del enfermo o cuando el tratamiento no es eficaz. El pronóstico para este tipo de esquizofrenia suele ser malo.
* Esquizofrenia desorganizada o hebefrenica: predomina un afecto absurdo, no apropiado(se suelen reír cuando se les da una mala noticia, las conductas suelen ser infantiles, el estado de humor es absurdo, existe desinhibición en los sentimientos. Suelen tener comportamientos extraños, como reír sin motivo aparente y realizar muecas. A menudo muestran falta de interés y de participación. Hay casos en los que se manifiestan alucinaciones y delirios, aunque esto no es una condición ecuánime en este tipo de esquizofrenia la mayoría de los casos los brotes no son claramente delimitables. Suele comenzar en edades tempranas como es la pubertad, por eso reciben el nombre de esquizofrenias juveniles e incluso hay casos en los que la enfermedad viene de la infancia(psicosis infantil). Los desarrollos hebéfrenicos lentos y desapercibidos por presentar pocos síntomas se califican como esquizofrenia simple. Por la ausencia de síntomas es difícil de reconocerla, (los indicios suelen ser el descuido personal, conductas solitarias...). El pronóstico suele ser desfavorable en comparación con las otras esquizofrenias, debido a la personalidad inmadura del enfermo.
* Esquizofrenia indiferenciada: es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un síntoma concreto para el diagnóstico, es como la mezcla de los otras anteriores.
* Esquizofrenia residual: en estos casos debe haber habido, por lo menos, un episodio de esquizofrenia anteriormente, pero en el momento actual no hay síntomas psicóticos importantes. Es la fase en la que los síntomas negativos son más evidentes. No se manifiesta en todos los enfermos.
Curso de la enfermedad: Cuando los síntomas de una esquizofrenia se presentan por primera vez en la vida de una persona y desaparecen por completo después de poco tiempo, se habla e un episodio esquizofrénico o psicótico, en general después de estos episodios no quedan síntomas negativos.
Se puede hablar de una esquizofrenia cuando ya en la primera ocasión que se presenta las manifestaciones de la enfermedad se mantienen durante un tiempo más o menos largo, cuando los síntomas vuelven a aparecer al cabo de algún tiempo y cuando la enfermedad desemboca en sintomatología negativa. se pueden distinguir tres fases:
1ª fase prodrómica: es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de la enfermedad. Se puede constatar que en algunas personas que sufren la enfermedad ya habían sido diferentes en la niñez y en la juventud, solitarios, callados, rendimiento bajo. Pero no necesariamente tiene que ser así, hay casos en los que no se detecte ninguna anomalía en la persona que sufre de esquizofrenia. Se denomina fase prodrómica a la fase que se produce antes de una crisis, por lo tanto hay una serie de síntomas que nos pueden ayudar en algunos casos ha detectarlas: tensión y nerviosismo, pérdida del apetito o desorganización en las comidas, dificultad para concentrarse, dificultad en dormir, disfruta menos de las cosas, no recuerda con precisión, depresión y tristeza, preocupado con una o dos cosas, ve menos a sus amistades, piensa que se ríen o hablan mal de él, pérdida de interés en las cosas, se siente mal sin motivo claro, se siente muy agitado o emocionado, se siente inútil, otros cambios...
2º fase activa: es la fase donde se desencadena la enfermedad, son los llamados brotes o crisis, los síntomas que se producen son los positivos, alucinaciones, delirios, trastornos del pensamiento... es en la fase en la cual la familia se alarma y suele pedir ayuda médica. Estas crisis pueden brotar repentinamente y desarrollar el cuadro completo en unos días. En otros casos el comienzo de la enfermedad puede producirse muy lentamente y de forma desapercibida. La duración de los brotes varía según la persona y puede extenderse desde unas semanas hasta un año. Un mismo enfermo suele tener brotes de duraciones parecidas. Lo mismo ocurre con los intervalos entre brotes, según las características de las persona puede oscilar entre meses y varios años y son generalmente de la misma duración en una misma persona.
3ª fase residual: no la sufren todos los enfermos, en esta fase los síntomas negativos llegan a su culmen y el deterioro personal, social y laboral es grave.
Teoría de los tres tercios: 1/3 se recupera, 1/3 sigue teniendo ciertas limitaciones después de un brote. , 1/3 curso grave de la enfermedad y no pueden vivir de forma autónoma.
Causas de la esquizofrenia: Es lógico que se haya investigado intensamente sobre una enfermedad tan grave y llamativa como la esquizofrenia. Las investigaciones han obtenido resultados parciales importantes, que se sitúan en campos muy diversos. Por eso podemos decir con bastante seguridad que no existe una causa para que algunas personas sufran esta enfermedad, sino que hay atribuir la responsabilidad a todo un conjunto de causas.
estas causas se definen en diversos modelos conceptuales:
1: modelo vulnerabilidad-estrés:
Se supone que existe una especial vulnerabilidad psíquica para que pueda producirse una esquizofrenia. La primera responsabilidad se debe a determinadas condiciones hereditarias. Se sabe que en algunas familias las esquizofrenias son frecuentes, mientras que en otras no. Debido a esta predisposición una persona puede ser vulnerable a sufrir la enfermedad pero esto no es una condición ecuánime para desarrollarla. Como desencadenante de la enfermedad debe sumarse una carga emocional especial (estrés). Los síntomas patológicos de la esquizofrenia deben entenderse como un intento de escapar de alguna manera a esta carga excesiva.
¿Cuáles son esta cargas? Pueden ser acontecimientos de la vida estresantes, normalmente imprevisibles, como la muerte de una persona próxima, el servicio militar, la pérdida de un puesto de trabajo... también un acontecimiento feliz, como el nacimiento de un niño, una boda, es decir situaciones que supongan un cambio en la vida. Sobre todo una carga emocional permanente puede significar una exigencia excesiva para una persona vulnerable: actitud excesivamente preocupada de la familia o pareja cohibe a la persona y disminuye su autonomía, hay casos en que la persona que sufre de esquizofrenia es por sí, más retraída, debido a ello provocan que los demás quieran ayudarle. Otra actitud sería cuando los miembros de la familia tienen una actitud de rechazo encubierto, es decir no se habla del problema pero se manifiesta en las expresiones y actitudes, el afectado se critica y desvaloriza. Las cargas emocionales excesivas desencadena los primeros brotes, pero también los brotes posteriores son provocados por situaciones de estrés aunque sean de carga leve.
Hay que mencionar la existencia de otros modelos médicos como por ejemplo: el modelo genético, neuroquímica, alteraciones cerebrales, alteraciones funcionales, electrofisilógicas y neuropsicológicas, complicaciones en el parto , infecciones por virus.
Por el momento, ninguna de estas causas posibles se ha demostrado como definitiva y las investigaciones prosiguen para confirmarlas.
Tratamiento: El tratamiento de la esquizofrenia se basa fundamentalmente en fármacos llamados antipsicóticos, los cuales controlan los síntomas activos, pero es necesario y a la vez complementario que el enfermo reciba un tratamiento psicosocial (psicológico, ocupacional y social), es fundamental que la persona deje de alucinar, de delirar, pero también lo es que recupere sus hábitos de vida, que este durante todo el día ocupado, que tenga su grupo de amigos, es decir, la integración en la sociedad, la normalización.
Medicación antipsicótica: El tratamiento farmacológico de la esquizofrenia se efectúa mediante unos fármacos llamados al principio neurolepticos ( nl) por sus efectos catalépticos y más modernamente hay un cierto consenso en llamarlos antipsicóticos (ap).
Desde la introducción del antipsicótico clorpromazina en 1954, las medicaciones psicótropicas se han convertido en el pilar del tratamiento para la esquizofrenia y otras enfermedades psiquiátricas. Numerosos estudios han documentado la eficacia de los antipsicóticos en el tratamiento de la esquizofrenia y del litio y los antidepresivos en el tratamiento de los trastornos afectivos. Los antipsicóticos o neurolépticos han mostrado su eficacia tanto en el tratamiento agudo de los síntomas psicóticos como a nivel de recaídas.
Los antipsicóticos reciben también el nombre de neurolépticos. Fueron descubiertos a comienzo de los años 50. son especialmente útiles para los síntomas característicos de la esquizofrenia. Provienen de cinco familias químicas pero todos ofrecen los mismos efectos terapéuticos. No hay diferencia en la eficacia entre un tipo de antipsicótico frente a otro. Sólo gracias a los tratamientos farmacológicos se han abierto las posibilidades de la rehabilitación y de una vuelta rápida al entorno social.
La esquizofrenia va acompañada de una alteración del metabolismo cerebral, se trata de un funcionamiento excesivo de la dopamina. Los antipsicóticos bloquean el efecto excesivo de la dopamina y restablecen el equilibrio en el metabolismo cerebral. Sin embargo los neurolépticos también modifican otros ámbitos metabólicos cerebrales, de ello resultan, además de los efectos deseados, desafortunadamente también efectos laterales o secundarios indeseables.
El efecto de los ap se describe como tranquilizador para casos de inquietud motora, conductas agresivas y tensiones interiores. Las alucinaciones, delirios y trastornos esquizofrénicos de la percepción prácticamente desaparecen con los fármacos. Cuando los brotes de la enfermedad se repiten, el tratamiento permanente con neurolépticos ofrece una protección importante y relativamente segura contra las recaídas a crisis agudas.
Se distingue dos grandes grupos de ap: los llamados clásicos o típicos que se caracterizan por bloquear los receptores dopaminérgicos d2, son muy eficaces en los síntomas positivos, pero provocan bastantes efectos secundarios y los atípicos que actúan sobre receptores serotoninérgicos, produciendo menos efectos secundarios y siendo más eficaces en los síntomas negativos.
Una innovación importante son los neurolépticos de depósito o inyectables, que se inyectan en el glúteo y actúan a lo largo de muchos días. Su ventaja se halla en el hecho de garantizar la liberación de la sustancia, posibilidad de reducir la dosis a administrar, nivel de fármaco en plasma predecible y constante y se puede tratar a los pacientes que presentan dificultades de absorción con la medicación oral.
Del mismo modo que los afectados pueden reaccionar en cada caso de manera muy diferente a situaciones de la vida, también varían mucho las reacciones a los neurolépticos. Los enfermos responden de maneras muy diversas al tratamiento y en ocasiones se pueden producir efectos secundarios más leves o más fuertes.
Distinguimos entre los efectos secundarios que aparecen en la primera fase del tratamiento con neurolépticos y los efectos secundarios de éstos en casos de medicación de larga duración. La mayoría de los efectos secundarios aparecen en las primeras semanas del tratamiento. Hay que mencionar especialmente el cansancio, la sequedad de boca, los mareos y el aturdimiento, los trastornos circulatorios y de la vista, estreñimiento y dificultades para orinar.
Algunos otros efectos secundarios pueden mantenerse por un tiempo más largo o incluso comenzar más tarde. Todos los efectos secundarios están descritos en los papeles de instrucción incluidos en las cajetillas de los medicamentos. A menudo, estas descripciones causan una profunda inseguridad a los afectados y sus familiares, por lo que es muy importante darles informaciones precisas.
Otros efectos secundarios que pueden aparecer son: espasmos musculares, síndrome de parkinson producido por la medicación, Acatisia, discinesias tardías, los neurolépticos aumentan la sensibilidad a la luz solar, Aumento de peso, Limitaciones en el ámbito sexual: a ellas pertenece la pérdida de excitabilidad normal. Pero algunos medicamentos también pueden provocar lo contrario, es decir una excitación constante. Para las mujeres es especialmente tener en cuenta que la toma de neurolépticos lleva a irregularidades en la menstruación o incluso a amenorreas.
Hay que mencionar que existen contrarestantes para radicar los efectos secundarios, además la terapia farmacológica, para el tratamiento de la esquizofrenia no se basa únicamente en antipsicóticos, estos suelen ir acompañados de antidepresivos, ansioliticos, estabilizadores del humor.
Rehabilitación Psicosocial: El tratamiento psicofarmacológico es esencial en el tratamiento de la esquizofrenia y demás psicosis, pero es necesario un buen soporte terapéutico para la buena evolución de la enfermedad, este soporte es la rehabilitación psicosocial. Por poner un ejemplo, comento que de nada sirve que el paciente tome su tratamiento si su única actividad es estar todo el día en la cama, o que tenga prescrita una medicación y por falta de conciencia de enfermedad y de control no se la tome, estos son algunos ejemplos de los muchos que vemos lo que trabajamos en rehabilitación de estos enfermos que tienen un diagnostico y no saben que les pasa y por que su vida no puede ser igual que antes.
Padecer un trastorno psicótico no puede ser el obstáculo que impida el desarrollo de roles sociales valiosos, como el trabajo o al menos una ocupación, vivienda, relaciones interpesonales y afectivas, consideración social y utilización de recursos comunitarios. La rehabilitación se entiende hoy como la proporción de la ayuda que requiere la persona para el desempeño psicosocial.
Los centros de rehabilitación psicosocial se enmarcan dentro del modelo comunitario, se trabaja con el enfermo en su contexto familiar y no en una institución.
Se va a tratar de disminuir o eliminar el déficit o deterioro en las distintas áreas que impiden una integración normal del paciente en su medio, entrenando las habilidades que le permitan una mayor autonomía e integración social, mejorando la calidad de vida del enfermo y de su entorno social y familiar.
Para cada paciente se realiza un plan individualizado de rehabilitación diferente dependiendo de su enfermedad, estado, deterioro, conductas problemas y situación social y laboral.
se trabajan las siguientes áreas:
Psicoeducación del paciente y de la familia: Proveer de una información actualizada y comprensible acerca de la enfermedad mental, enseñando a discriminar los síntomas, prodrómos, importancia de la medicación antipsicótica, tomar conciencia de enfermedad, aceptándola y aprendiendo a vivir con ella.
Habilidades sociales: trabajar mediante actividades en grupo técnicas gratificantes y educativas del trato social. su escalonamiento progresivo va desde la configuración de pequeños grupos para jugar o realizar tareas cooperativas hasta el entrenamiento en habilidades sociales específicas, como pedir favores, aceptar criticas, habilidades conversacionales...
Educación para la salud: fomentar la salud como un bien que se puede obtener activamente. se trabaja mediante módulos, los cuales son: Sexualidad, alimentación, sueño, prevención de la ansiedad, autoestima y autoimagen, capacidades cognitivas.
Orientación y tutoría: orientar y aconsejar acerca de cualquier duda problema que presente el usuario y no pueda ser tratado desde los programas elaborados en el ámbito grupal, evaluar la consecución de los objetivos previamente marcados para usuario.
Actividades de la vida diaria: la intervención se refiere a provocar la adquisición y mantenimiento de una amplia gama de habilidades necesarias para la vida cotidiana, esto se realiza mediante programas como cuidado personal, actividades domésticas y orientación cultural
Desenvolvimiento personal: desenvolvimiento del paciente en su ambiente comunitario: realizar tramites de la vida diaria, favorecer su orientación a la realidad social, cultural, deportiva, política, enseñar recursos para buscar empleo.
Actividades deportivas: estimular físicamente al usuario mediante técnicas deportivas al mismo tiempo que se trabajan técnicas de coordinación, trabajo en grupo, aseo e higiene.
Otras áreas: prestaciones socioeconómicas y sanitarias, formación laboral, alternativas residenciales, uso del tiempo libre, educación de la persona afectada, Ocupación y apoyos.
Como he comentado al principio, todos los puntos aquí expuestos necesitarian más palabras y tiempo para desarrollarlos al completo, pero creo que con lo aquí dicho podemos hacernos un esquema general de esta enfermedad que por desgracia y a pesar de todos los avances científicos realizados, marca y cambia la vida de muchas personas que la sufren, porque la padecen o bien porque su hijo, su mujer, su padre o madre empezaron un día a escuchar voces.
OTROS ARTÍCULOS RELACIONADOS CON LA ESQUIZOFRENIA:
- El Lenguaje en la Esquizofrenia: Patologías
- Tratamiento de la Esquizofrenia
- Evaluación de un Programa de Habilidades de la Comunicación en la Esquizofrenia
- Terapia Cognitiva en un Servicio de Atención Domiciliaria
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La Condición Esquizofrénica
El objetivo de este texto es la divulgación actualizada de los conocimientos sobre la esquizofrenia. Está dirigido a los enfermos y a sus familiares, e intenta explicar la esquizofrenia de forma comprensible, tarea necesaria para tener una visión real de esta enfermedad. Es un texto riguroso a la vez que clarificador, que sirve por un lado para poner al día los nuevos avances sobre una enfermedad de la que aún existen muchos interrogantes sobre su origen, pero de la que cada vez se conocen mejor sus causas. Por otro lado, debe servir también para dejar claro lo que no es la enfermedad.
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carlos827
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Asunto: RE: LA ESQUIZOFRENIA...
Publicado: 20 Abr, 2008 - 02:57
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
Estado: Desconectado
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He querido entender lo que he querido entender con la expresión "escuchar voces" no quiere decir que oigas en tu subconsciente "voces" sino más bien "ideas".
¡Pues sí!...yo también soy esquizofrénico...¿y qué?. Un momento de mi vida del que, aún hoy, no me he podido recuperar, pero solo fue un momento, de hecho, una semana, concretamente, cuatro días de esa semana, fueron muchas cosas, muchas ideas, ...en poco tiempo...un espacio de mi vida que no quiero olvidar y no quiero porque a pesar de los pesares...también aprendo de ello. |
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avemaria
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Asunto: Y yo me lo creo
Publicado: 26 Abr, 2008 - 10:23
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Registrado: 26 Abr, 2008
Mensajes: 1
Estado: Desconectado
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| Todos tendremos algo de culpa no digo que no, pero esto habría que haberlo parado antes, le recuerdo que desde el anterior grupo de gobierno estaba dando la brasa y no se hizo nada pero lo que más me jode es que la familia no quiera saber de él, y no me refiero a hermanos Nó!!!, todos sabemos de quien hablamos, y si no lo sabe caballero infórmese mejor de quien son sus familiares DIRECTOS!!!!. |
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carlos827
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Asunto: RE: Y yo me lo creo
Publicado: 26 Abr, 2008 - 11:12
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
Estado: Desconectado
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Me he querido dar cuenta de quiénes son sus familiares directos muy Sra, mía, pero creo que optar por "quitárselo de encima" de esa manera tan cruel, no es el camino adecuado para tratar a una persona que está enferma.
Esa persona, muy Sra. mía, le recuerdo que no es un delincuente, es,...eso..., una persona enferma con una enfermedad delicada por lo de alarma social que genera, pero no es nada más que eso,...alarma social,...y no es de recibo que ustedes pretendan echar a un hijo del pueblo de esa manera como si fuera agua sucia.
Desconozco la razón , por la que este chico ha generado tanta polémica por su actuación, porque recuerdo en el pueblo, cuando yo iba de chiquito de vacaciones, estar en la carretera y ver circular por allí a un hombre que, desgraciadamente ya no está entre nosotros, con machete en mano carretera va carretera viene y nadie armó aspavientos ninguno, es más todo el mundo respondía con un ji ji ji o un ja ja ja. ¡la verdad! no veo mucho la diferencia en lo que respecta a actuaciones de unos y otros lo que sí veo es una grave desconsideración por parte de una parte del pueblo con respecto a una persona que, RECORDEMOS, ESTÁ ENFERMA, y todo lo que tiene lo tiene allí en Fuencaliente, no en Tenerife ni en la Península donde esa persona no pinta nada.
¿Usted se imagina que ahora a todas las personas de los pueblos de las islas periféricas que sean conflictivas las larguen para Tenerife? ¿qué vamos a ser los de Tenerife? ¿los comodines de Ustedes?, era lo que faltaba vamos! y encima echarlo del pueblo dicen,...que caraduras que sois. |
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alondrax
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Asunto:
Publicado: 29 Abr, 2008 - 06:05
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Registrado: 14 Abr, 2008
Mensajes: 76
Ubicación: La Palma
Estado: Desconectado
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¿Y quién no lo es, o no lo ha sido, en algún momento de su vida?
Y dependiendo, por supuesto, de las circunstancias.
Creo que todos tarde o temprano pasamos por eso. |
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Agoney
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Asunto:
Publicado: 02 May, 2008 - 07:41
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Registrado: 02 May, 2008
Mensajes: 2
Estado: Desconectado
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La verdad es que echaba de menos la página, pero algunos comentarios no, como en este caso los de usted señor Carlos827.
Es verdad que la esquizofrenia es una enfermedad, y como tal hay que cuidarla. Y parece bastante feo que se quiera echar a una persona del pueblo. Pero...¿a cuidado usted de una persona con tantos problemas? Yo por suerte o por desgracia sí, personas con esquizofrenia, sordomudos, deficientes... Necesitan cuidados y cariño, y normalmente una medicación, pero es difícil que solo se valga por si mismo totalmente. Un esquizofrénico puede hacer prácticamente una vida normal, pero si tiene un control con su medicación, y...¿es este el caso?
Hay que darle una oportunidad a la gente, pero tampoco tenemos que esperar que pase una desgracia o que le parta la cabeza a alguien. No don Carlos, la gente no puede vivir con miedo, y al que quieren echar(como usted dice) tal vez puedan ayudarlo y cuidarlo en otro lugar. Respeto su opinión pero no la comparto.
Sin más, un saludo de nuevo a todos los fuencalenteros...y a los que no también.
Gracias a todos los que han trabajado por devolvernos esta página. |
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carlos827
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Asunto:
Publicado: 04 May, 2008 - 01:31
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
Estado: Desconectado
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Estimada Sra/Srta. Agoney:
Indica Vd. en su mensaje anterior que Vd., por suerte o por desgracia, ha cuidado de enfermas con minusvalía, Vd misma reconoce posteriormente que estas personas necesitan de cuidado y de cariño, por tanto, coincido con Vd en esto último en el sentido mencionado del cuidado y del cariño, en el caso particular de los esquizofrénicos me atrevería a decir más que necesitan el cariño antes que el cuidado toda vez que ellos interpretan el mismo cuidado que necesitan como una fase más del cariño, por ello, es este, el cariño, el valor de mayor importancia en personas con esta enfermedad y, a mi modo de ver no otro.
Permítame Vd., Sra. Agoney, esta última reflexión, desde el orden en la diferencia que Vd y yo mantenemos a nivel práctico, ya que Vd, habla de que "cuida" a personas con una minusvalía, y hablo de esta diferencia toda vez que es usted, con mis profundos respetos, la cuidadora del enfermo, mientras que yo "SOY EL ENFERMO", como ya he indicado en anteriores ocasiones en las que la web así me lo ha permitido.
Creo recordar, estimada Agoney, que ya en este mismo tema hablé con ocasión de este particular, sobre otro anterior caso que se dió en su mismo municipio en las que, siendo yo todavía pequeño y disfrutando de mis vacaciones en ese lugar, no dejaba de sorprenderme, la presencia de otro señor que, machete en mano, recorría la carretera de un lado a otro, y el personal respondía con un jí, ji, ji, o un ja, ja, ja, insisto en mi conclusión de ese entonces, que no es otra que la de no comprender la reacción por parte popular a un caso y otro de manera distinta,...radicalmente distinta, en éste caso en concreto Vds quieren "deshacerse del mal", mientras que del de aquél participaban del mismo, es más de aquél se dice que llegó a ser casi una institución en el pueblo.
Mi particular ver sobre esta materia siempre me ha indicado que el arraigo de la personas sobre su entorno y con respecto de él, siempre ha sido fundamental en el adecuado tratamiento de la enfermedad, pues bien, Vds insisten en "DESHACERSE DEL MAL" cuando su casa, sus amigos, sus familiares, en definitiva su entorno, están ahí, esto es EN FUENCALIENTE DE LA PALMA, no en Tenerife ni en la Península, otra cosa es la capacidad de respuesta de ese entorno referido al enfermo, que por lo que veo no se trata de un acercamiento de unos y otros sino más bien de una confrontación plena y frontal.
Sin otro particular, por el momento, reciban Vd/Vds un muy cordial saludo.
Dios guarde a Vd/Vds, muchos años.
P.D. También yo respeto su opinión, pero permítame Vd., que en el fondo no la comparta. |
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carlos827
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Asunto:
Publicado: 23 May, 2008 - 11:48
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
Estado: Desconectado
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La esquizofrenia , es una enfermedad crónica, aletargada en el tiempo, es una enfermedad imprevisible para el enfermo y sorpresiva para el entorno,...es una "enfermedad" irreversible.
Cuando hablamos de "enfermedad", estamos hablando de una situación que "escapa" al control voluntario del paciente, éste, lo es, no por su gusto, sino por una situación "sobrevenida" que no controla la persona cuando ésta es un proceso degenerativo, esto es, y para que todos nos entendamos, va de mal en peor, la enfermedad se dice que es "irreversible" porque no es que no tenga ya solo vuelta atrás, que no lo es, sino que va generando en procesos posteriores más complicados.
La esquizofrenia, tratada o no, no tiene vuelta de hoja, es decir, no es un proceso, como tal, de curación de la misma, sino antes bien, es un procedimiento que se sigue en el ámbito de la psiquiatría, para intentar eludir el proceso degenerativo que conlleva, porque es imposible llevar a cabo la medicación de la citada enfermedad si no se lleva un exhaustivo control de la misma, bien por parte del propio enfermo, cosa cuasi imposible, bien alentado por los propios familiares o bien con un internamiento por un proceso agudo de la citada dolencia, quiero decir con esto, que, a mi modo de ver, la curación de esta patología es prácticamente imposible pues se dan, en ella, una serie de circunstancias y elementos, subjetivos, que hacen imposible un diagnóstico real de la citada enfermedad y su evolución. Y cuando hablo de elementos subjetivos hablo también de una serie de valores que solamente el individuo es capaz de resolver, por mucho psiquiatra o psicologo que se le meta por delante, es decir, si el individuo no quiere, no saldrá nunca de esa vorágine que yo me atrevería a decir, es creativa, es un exceso de creatividad y la posterior resolución firme a lo creado en la mente del hombre lo que conlleva a esa degeneración...es el individualismo en sí mismo y la carencia de asimilación de elementos externos al personaje lo que conlleva a una confrontación de ideas generadas en la propia mente del individuo, precisamente por esa carencia. |
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carlos827
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Asunto:
Publicado: 31 May, 2008 - 01:15
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
Estado: Desconectado
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Agoney
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Asunto:
Publicado: 31 May, 2008 - 09:16
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Registrado: 02 May, 2008
Mensajes: 2
Estado: Desconectado
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Tanto respeto por la esquizofrenia que pretendías enseñar a la gente, y tan "serio" que querías que pareciera todo, y cuelgas un vídeo por hacer la payasada. Me alegro no estar desencaminado con lo que pienso de ti.
No pidas respeto para lo que tú no respetas. |
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papazul
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Asunto:
Publicado: 01 Jun, 2008 - 01:02
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Registrado: 26 Abr, 2008
Mensajes: 5
Estado: Desconectado
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carlos827 si quieres que te respeten, por favor respeta.
Si estas hablando de algo serio, como es esta y las demas enfermedades, tratalas como tal.
Y si quieres hacer la gracia, que lo respeto, lo omparto y lo admiro "por favor" abre otro tema, pero no los mezcles.
Un saludo y no lo tomes a mal |
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carlos827
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Asunto:
Publicado: 01 Jun, 2008 - 01:50
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Registrado: 16 Abr, 2008
Mensajes: 93
Estado: Desconectado
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Quiten el pie del acelerador Hombre! hagan el favor y quiten el pie del acelerador e intenten vivir la vida con un poco más de optimismo tratando de mirar con otros ojos las maneras y las respuestas aunque sean asuntos serios, ya sé que, para mí, no ha sido la forma mejor de actuar por parte de Vds, con relación a este enfermo psiquiátrico lo que, desde mi punto de vista, dice mucho de la calidad humana de Vds, pero colgando este vídeo no he querido hacer otra cosa que "bromear" un poco y no ya con la propia enfermedad sino de que, en cierto modo, muchos de nosotros actuamos de una manera ilógica y no por ello estamos locos.
Lamento que les haya molestado haber colgado este vídeo, debe ser que es indigesto por no he pretendido quitarle seriedad al tema, he querido simplemente hacer ver que todos tenemos algo de locura dentro y que esa es la grandeza del ser humano, hacer de vez en cuando cosas que se salen de la norma, simplemente porque no tienen una respuesta argumentada, simplemente se hacen y ya está, en fin, lo siento.
Si tanto le ha molestado al personal en vez de reírse lo único que me queda es pedirle al administrador de la página que se borre y ya está. |
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